五米三分鐘的安全停留

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首先休閒潛水又稱:免減壓潛水。許多人在爭議的點是有關於五米三分鐘的安全停留是不是絕對必要性。安全停留的目地是讓半時快的理論組織多一些排氮的時機,有做當然很好,因為理論上最快的半時組織在這五分鐘內已經排了50%了。但是如果該趟潛水要完成五米三分鐘停留有其難度及風險(強流、強浪、危險生物、裝備有問題、生理不適等)就不應該也不需要硬停這五米三分鐘。寧可吸高氧或是S.I.多個半小時都可以彌補這些氮氣的累積。大部份的休閒潛水時間如果在計劃之下,經計算所有的空腔組織理論上應都沒有達到M-Value 或是GF 極限時(下圖中的綠色區域內),說真的你在水面上跟在五米停留對身體來說是差了0.5bar的壓力差,在水面排氮的速度還比較快。但是在水下停留都是好的嗎?其實並不見得,以大深度停留來說,對慢半時的組織來說其實是在增加氮氣吸收,只是短時間來看,要影響幾天內的潛水都是快半時的組織,因為以ZH-L16C的表來看,635分的半時組織要飽合你得呆在其M0深度呆超過3天,但是5分鐘的慢半時來說,只要超過38米5分鐘你就得做減壓停留了(不是安全停留)。
台灣潛水員作者 Brad Chen 接觸過VPM以及Bühlmann ZH-L16C以及Deepblu演算法的經驗來說,減壓理論終究是理論,不是F=MA, H=1/2GT² 等定理。瞭解 減壓停留 以及 安全停留的原因以及目的之後,才能真的將觀念宣達給學生,因為潛水的技術、做法、程序等都一直在改變,不用硬是跟隨任何觀念,以上述提的大深度停留來說,也是近幾年才發現有些減壓病的CASE也是因為在不適當的地方硬是做這件事。

再來,潛水的風險最大其實是"上升速度",風險最大其實是"上升速度",風險最大其實是"上升速度",很重要所以講三次。

不管你在水下多深待多久,只要你有足夠個時間跟氣體讓你完成排氮的過程,你就不會DCS,但是每個人在每個時間跟狀況下對氮氣的耐受度都不一樣,這也就是為什麼Holden 跟 Bühlmann 是用"理論組織(theoretical tissue)" 來去計算身體的氮氣吸收跟排放而不是直接去量你的心肝脾肺腎。所以回頭來看DCS的成因,大家都已經知道就是身體累積太多氮氣啊,這句話嚴格來說只講對一半,應該是說身體的累積的氮氣壓力太高了。因為我們在水裡不斷的呼吸之下,就好比把高壓的氮氣不斷的往身體裡打,所以壘積在體內的氣體是以高壓的方式溶解在你的組織內。一但組織內的氮氣壓力跟你所處的環境壓力達到的一個特定的差異(或稱為梯度-GRADIENT),就會出現氮氣直接以氣泡的方式溶出進而出現各種減壓病症狀。所以要達到這個條件,也就是身體內氮氣壓力跟環境壓力梯度過大的情形,也就是上升速度過快讓氮氣沒有時間透過代謝方式(呼吸、排洩等)排出體外,而直接以氣泡的方式出現。因此不管你潛水的深度,或時間,緩慢的上升以及必要的減壓停留都是必需的。

以一般休閒潛水來說,我的演算法跟本不允許你任何組織碰觸到Safety Line,所以直接回到水面理論上來說跟本不會有需要減壓停留的時間。可是你的上升速度一但過快,你M-Value的斜度就會改變,換句話說你的體內跟環境壓立的梯度就會快速拉開,一但有任何一個半時組織達到梯度極限,那你就得準備安全停留,否則....,因此上升速度這個限制跟你是什麼等級組織牌,那個演算法都一樣,一但暴衝上升就準備進醫院。

結論:
1. 五米三分鐘安全停留可以幫助身體的快組織增加排放氮氣,但是在有風險的情況之下是可以乎略但是應該要拉長水面休息時間。
2. 不管潛水深度,時間,緩慢的上升才是王道。15米潛完減壓病不是沒看過。越淺的地方越需要注意上升速度,就算做完五米安全停留,慢慢的上升才不會頭痛。
3. 潛久了要去壓一壓? 這點眾說分勻,以我對潛水醫學的瞭解來看,除非你是一天到晚下飽合潛水的工程人員,因為已經證實就是說,長時間壓力飽合之下,髖骨組織的循環會很差甚至導至缺氧壞死等,國外有很多飽合潛水員換人工髖關節的CASE,至於壓一壓比較舒服,是啊,給你純氧連吸三四個小時,就算在家躺著吸也很殊坦。
4. 電腦錶很重要,比你的相機重要100萬倍。這邊就不工商廣告了。

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⏰ Last updated: Dec 04, 2019 ⏰

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